自2009年國(guó)家基本藥物制度實(shí)施以來(lái)，基層基本藥物的配送環(huán)節(jié)一直是個(gè)弱項(xiàng)，影響著基本藥物制度的實(shí)施。近日《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》報(bào)道，由四川省食品藥品監(jiān)管局主辦的四川省第三方醫(yī)藥物流試點(diǎn)工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在遂寧市召開(kāi)，這標(biāo)志著四川省第三方醫(yī)藥物流試點(diǎn)工作全面啟動(dòng)。據(jù)悉，四川省是國(guó)家第三方醫(yī)藥物流試點(diǎn)省，承擔(dān)著國(guó)家第三方醫(yī)藥物流的改革和探索、貫徹落實(shí)新醫(yī)改政策和國(guó)家有關(guān)“十二五”發(fā)展規(guī)劃全面實(shí)施的配套改革重任。

　　眾所周知，基本藥物的配送在基層困難較多。因?yàn)榛鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品庫(kù)房較小或者沒(méi)有庫(kù)房，往往庫(kù)存藥品較少，隨時(shí)需要，隨時(shí)采購(gòu);而且基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)病源相對(duì)較少，藥品使用量不大，導(dǎo)致藥品采購(gòu)量小�；�于以上原因，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品具有量小、次數(shù)多、時(shí)間隨意性大等特點(diǎn)。而對(duì)于中標(biāo)的配送企業(yè)來(lái)說(shuō)，如果采用一對(duì)一的配送方式，其成本過(guò)大，自然不愿意這樣配送，從而導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)和配送企業(yè)之間的矛盾，影響了基本藥物制度在基層的推行。

　　引入第三方物流企業(yè)參與藥品配送，就較好地解決了基本藥物在基層即時(shí)送達(dá)難的問(wèn)題。由第三方物流公司負(fù)責(zé)配送的好處在于：第一，物流公司是一對(duì)多的配送方式，除了藥品之外還有其他業(yè)務(wù)，這樣大大地降低了藥品的配送成本;第二，物流公司配送渠道廣、配送資源豐富，可以保證藥品每天配送一次，相對(duì)能滿(mǎn)足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品的需求;第二，即使醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)量小，物流公司也可以保證藥品即時(shí)送達(dá)。

　　據(jù)報(bào)道，從2006年起，寧夏引入郵政企業(yè)參與藥品配送，2007年2月寧夏中郵物流通過(guò)GSP認(rèn)證，2011年由寧夏郵政配送基本藥物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為寧夏醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的64.1%。可見(jiàn)第三方物流企業(yè)的加入，大大拓寬了基本藥物的配送渠道，提高了基本藥物的配送效率，為基本藥物制度的實(shí)施提供了保障。

　　當(dāng)然，由第三方物流公司來(lái)配送藥品，可能會(huì)有配送資質(zhì)、硬件設(shè)施和藥品管理人員配置等諸多問(wèn)題需要解決。面對(duì)困難怎么辦?建議采取由簡(jiǎn)到繁、先易后難、循序漸進(jìn)的方法。初期，可以選擇有潛力的物流公司，配送一些對(duì)運(yùn)輸條件要求不高，只需要常溫保存、易于運(yùn)輸?shù)乃幤?爾后，在運(yùn)轉(zhuǎn)良好的基礎(chǔ)上，幫助物流企業(yè)改造庫(kù)房、添置設(shè)施、培訓(xùn)人員，提高物流企業(yè)的藥品配送能力。在有條件的地區(qū)，還可以實(shí)施由醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)和物流企業(yè)共同出資，組建集藥品購(gòu)銷(xiāo)、配送為一體的醫(yī)藥物流配送中心或醫(yī)藥物流工業(yè)園區(qū)。

　　為配合第三方物流企業(yè)參與基本藥物的配送，政府應(yīng)加大政策支持力度。對(duì)于僅僅參與藥品配送而不進(jìn)行藥品經(jīng)營(yíng)的物流企業(yè)，在借鑒GSP認(rèn)證的基礎(chǔ)上，設(shè)置新的認(rèn)證條件。對(duì)于達(dá)到認(rèn)證條件的物流企業(yè)發(fā)給相關(guān)證書(shū)，使其具備合法配送藥品的資質(zhì)，納入規(guī)范化監(jiān)管。

　　西部地區(qū)醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)的特點(diǎn)是多、小、散、差，由一個(gè)企業(yè)或者幾個(gè)企業(yè)的聯(lián)盟來(lái)配送基本藥物難度較大。因此，引入第三方物流公司來(lái)配合基本藥物的配送，是確�；�本藥物制度在西部地區(qū)順利實(shí)施的好辦法。