隨著新醫(yī)改的深入推進(jìn)，城市醫(yī)保和“新農(nóng)合”都得到了空前力度的推進(jìn)，這一變化帶來的結(jié)果是基層醫(yī)療需求開始井噴。僅以“新農(nóng)合”為例，8.5億參保農(nóng)民、45%的報銷，使農(nóng)村醫(yī)藥市場整體規(guī)模有望達(dá)到2800余億元，帶給醫(yī)藥市場的新增量超過500億元。尤其是近兩年，政策重點向縣級和以下的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜，更是讓許多商業(yè)公司對基層醫(yī)療配送趨之若騖。
  但是，由于我國過去的醫(yī)藥商業(yè)業(yè)態(tài)主要分為大醫(yī)院純銷、分銷與調(diào)撥、第三終端配送3種，難以適應(yīng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配送要求，初步介入該領(lǐng)域配送的商業(yè)公司面臨不小考驗。 
    配送模式有差異 
    中小醫(yī)藥公司面對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的配送模式主要有以下幾種： 
    1.直接配送。這是目前最常見的一種配送模式，該模式把基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)作普通終端客戶，進(jìn)行完全市場化的、非計劃性的配送。此類基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以大多數(shù)縣以下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、公私立診所、村衛(wèi)生室等為代表。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥結(jié)構(gòu)無法和二三級醫(yī)院相比，單次訂貨量較小，輸液類和拆零類藥品需求量較大。因此，許多商業(yè)公司將其等同于第三終端客戶，由業(yè)務(wù)員進(jìn)行維護(hù)，定期呼叫中心訂貨，提供普遍化服務(wù)。許多做大醫(yī)院為主的商業(yè)公司較少涉足此類配送模式。 
    2.委托配送。此處的委托配送和一般意義上的藥房托管有所不同，不涉及到醫(yī)院藥品采購權(quán)的轉(zhuǎn)移，是醫(yī)院為達(dá)到減少藥房資金沉淀，通過對藥品訂單的精細(xì)化管理，借助醫(yī)藥商業(yè)公司管理庫存和快速直配實現(xiàn)“零庫存”。 
    這種配送模式見于多數(shù)縣級市和以上地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般不是當(dāng)?shù)刈畲蟮模�但在�?dāng)?shù)赜钟兄�重要的影響地位。因此，不少區(qū)域型以醫(yī)院業(yè)務(wù)為主的商業(yè)公司使出渾身解數(shù)，想要承擔(dān)其配送工作。 
    該模式要求商業(yè)公司的品種滿足率高、配送服務(wù)及時，要為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供高質(zhì)量的個性化服務(wù)。這些服務(wù)難以大規(guī)模普及，也不能追求具體每單業(yè)務(wù)的贏利，但整體效益不錯。 
    3.“藥房托管”。大規(guī)模的藥房托管始于南京，具體操作單位為南京醫(yī)藥。雖然南京醫(yī)藥的藥房托管究竟效益如何，外界難以揣摩，但該模式在全國各地不少的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送中得到了改革或發(fā)展，不少中小型醫(yī)藥商業(yè)公司也在嘗試研究適合當(dāng)?shù)靥厣�的托管模式�?nbsp;
    一般企業(yè)的操作模式都是和醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署托管協(xié)議，實現(xiàn)從藥品計劃制訂、采購、倉儲、配送等全流程的整套服務(wù)。目前，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是公立機(jī)構(gòu)中，沒有政府主導(dǎo)的托管項目較少，且托管的運(yùn)營程度也各不一樣，但這些業(yè)務(wù)對醫(yī)藥企業(yè)的物流管理和服務(wù)能力、資金運(yùn)作水平、上游資源等都提出了更高的要求。 
    現(xiàn)代物流大勢所趨 
    上述模式雖無出奇之處，但也不是任意企業(yè)都能包做包會的。醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)該根據(jù)自身的能力和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的特點選擇性地實施不同的配送手段，主要考慮品種差異、資金能力和物流服務(wù)。 
    根據(jù)上海通量信息科技有限公司的研究數(shù)據(jù)，一般小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，800個品種就能滿足其大多數(shù)需要；但大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，適用品種數(shù)可能達(dá)到5000余種。
  但是，由于我國過去的醫(yī)藥商業(yè)業(yè)態(tài)主要分為大醫(yī)院純銷、分銷與調(diào)撥、第三終端配送3種，難以適應(yīng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配送要求，初步介入該領(lǐng)域配送的商業(yè)公司面臨不小考驗。 
    配送模式有差異 
    中小醫(yī)藥公司面對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的配送模式主要有以下幾種： 
    1.直接配送。這是目前最常見的一種配送模式，該模式把基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)作普通終端客戶，進(jìn)行完全市場化的、非計劃性的配送。此類基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以大多數(shù)縣以下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、公私立診所、村衛(wèi)生室等為代表。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥結(jié)構(gòu)無法和二三級醫(yī)院相比，單次訂貨量較小，輸液類和拆零類藥品需求量較大。因此，許多商業(yè)公司將其等同于第三終端客戶，由業(yè)務(wù)員進(jìn)行維護(hù)，定期呼叫中心訂貨，提供普遍化服務(wù)。許多做大醫(yī)院為主的商業(yè)公司較少涉足此類配送模式。 
    2.委托配送。此處的委托配送和一般意義上的藥房托管有所不同，不涉及到醫(yī)院藥品采購權(quán)的轉(zhuǎn)移，是醫(yī)院為達(dá)到減少藥房資金沉淀，通過對藥品訂單的精細(xì)化管理，借助醫(yī)藥商業(yè)公司管理庫存和快速直配實現(xiàn)“零庫存”。 
    這種配送模式見于多數(shù)縣級市和以上地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般不是當(dāng)?shù)刈畲蟮模�但在�?dāng)?shù)赜钟兄�重要的影響地位。因此，不少區(qū)域型以醫(yī)院業(yè)務(wù)為主的商業(yè)公司使出渾身解數(shù)，想要承擔(dān)其配送工作。 
    該模式要求商業(yè)公司的品種滿足率高、配送服務(wù)及時，要為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供高質(zhì)量的個性化服務(wù)。這些服務(wù)難以大規(guī)模普及，也不能追求具體每單業(yè)務(wù)的贏利，但整體效益不錯。 
    3.“藥房托管”。大規(guī)模的藥房托管始于南京，具體操作單位為南京醫(yī)藥。雖然南京醫(yī)藥的藥房托管究竟效益如何，外界難以揣摩，但該模式在全國各地不少的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送中得到了改革或發(fā)展，不少中小型醫(yī)藥商業(yè)公司也在嘗試研究適合當(dāng)?shù)靥厣�的托管模式�?nbsp;
    一般企業(yè)的操作模式都是和醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署托管協(xié)議，實現(xiàn)從藥品計劃制訂、采購、倉儲、配送等全流程的整套服務(wù)。目前，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是公立機(jī)構(gòu)中，沒有政府主導(dǎo)的托管項目較少，且托管的運(yùn)營程度也各不一樣，但這些業(yè)務(wù)對醫(yī)藥企業(yè)的物流管理和服務(wù)能力、資金運(yùn)作水平、上游資源等都提出了更高的要求。 
    現(xiàn)代物流大勢所趨 
    上述模式雖無出奇之處，但也不是任意企業(yè)都能包做包會的。醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)該根據(jù)自身的能力和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的特點選擇性地實施不同的配送手段，主要考慮品種差異、資金能力和物流服務(wù)。 
    根據(jù)上海通量信息科技有限公司的研究數(shù)據(jù)，一般小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，800個品種就能滿足其大多數(shù)需要；但大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，適用品種數(shù)可能達(dá)到5000余種。