千呼萬(wàn)喚的醫(yī)藥品市場(chǎng)規(guī)范整治終于露臉。以制度為基礎(chǔ)的醫(yī)改工作可謂在體系上開(kāi)了個(gè)好頭，但能否真起到為民眾安全用藥的保駕護(hù)航作用仍是未知數(shù)。來(lái)自中廣網(wǎng)北京消息，國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室18日召開(kāi)電視電話(huà)會(huì)議，同時(shí)發(fā)布《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和《國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版)，以保障群眾基本用藥，減輕群眾基本用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 
    這標(biāo)志我國(guó)基本藥物制度工作正式啟動(dòng)實(shí)施。國(guó)家基本藥物制度是對(duì)基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購(gòu)配送、合理使用、價(jià)格管理、支付報(bào)銷(xiāo)、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度，以保證基本藥物的足量供應(yīng)與合理使用，這對(duì)保障群眾基本用藥權(quán)益，轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源優(yōu)化整合，意義重大。 
    最具亮點(diǎn)和看點(diǎn)的是，本次基本藥物制度的實(shí)施，還包括省級(jí)集中網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)和統(tǒng)一配送。據(jù)了解，湖北省也將制定和實(shí)施藥品零售網(wǎng)點(diǎn)規(guī)劃，健全便民惠民的藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。中國(guó)醫(yī)藥集團(tuán)總公司新聞發(fā)言人、企劃部主任朱京津表示，到今年底將把流通網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)大至全國(guó)除西藏以外的各省市自治區(qū)，形成覆蓋全國(guó)的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售終端的藥品分銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò)，以北京、天津、上海、廣州物流中心為基礎(chǔ)加快建立沈陽(yáng)、成都、鄭州、合肥、烏魯木齊、銀川等全國(guó)藥品配送網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)，提高信息化水平，確保上下游客戶(hù)信息共享和實(shí)施監(jiān)控。 
    在很多專(zhuān)家眼中，醫(yī)改突破口就是建立健全一個(gè)完善的社區(qū)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。初衷和愿景之好毋庸置疑，但毫無(wú)疑問(wèn)，在網(wǎng)絡(luò)制度不健全情況下，基本藥物供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。近日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)出通報(bào)，截至今年7月底，全國(guó)經(jīng)批準(zhǔn)可以向個(gè)人消費(fèi)者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的網(wǎng)站只有12家。另有數(shù)據(jù)顯示，截至去年底，世界上有68%的假冒藥品流通是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)售賣(mài)來(lái)完成的，網(wǎng)絡(luò)售賣(mài)已成為假冒藥品流通的主要模式。 
    網(wǎng)絡(luò)渠道的售假何以屢禁不止？一方面，由于網(wǎng)上藥店省去了店鋪房租、貨柜、電費(fèi)等多項(xiàng)成本，平均零售價(jià)比其店鋪零售價(jià)低20%左右。據(jù)了解，目前，全國(guó)零售藥店藥品銷(xiāo)售的毛利率為30%左右，有70%的連鎖藥店處于虧損狀態(tài)。相關(guān)人士登錄京衛(wèi)大藥房網(wǎng)上藥店發(fā)現(xiàn)，在網(wǎng)上銷(xiāo)售的藥品、藥妝品、保健品和醫(yī)療器械有6000多種，大多數(shù)產(chǎn)品零售價(jià)可打4至9折，也就是說(shuō)網(wǎng)上藥品銷(xiāo)售價(jià)格比店鋪價(jià)格低10%至60%。 
    尤其在非法網(wǎng)站，藥品價(jià)格降幅更大。據(jù)了解，在一家名為某平價(jià)藥店的首頁(yè)頁(yè)面上陳列的藥品中，每盒雙黃連口服液市場(chǎng)價(jià)為16.5元，網(wǎng)上零售價(jià)僅為8.8元;藿香正氣軟膠囊市場(chǎng)價(jià)為13元，網(wǎng)上零售價(jià)僅為9.7元。 
    另一方面，網(wǎng)絡(luò)自身的虛擬性，致使藥監(jiān)部門(mén)對(duì)非法網(wǎng)站防不勝防，屢禁不止。湖南省藥監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，現(xiàn)在的網(wǎng)上藥店的審批和管理是由各省藥監(jiān)局負(fù)責(zé)，但網(wǎng)上藥店卻由網(wǎng)站注冊(cè)地點(diǎn)管理，一旦消費(fèi)者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)買(mǎi)了假藥，就只能由當(dāng)?shù)氐耐ㄐ殴芾砭纸型！?nbsp;
    這就意味著，要做好基本藥物供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)工作，監(jiān)管就必須有足夠的前瞻性，只有這樣才能真正做到為民眾安全、便捷用藥保駕護(hù)航。單一的制度和部門(mén)恐難真正奏效。建立健全國(guó)家基本藥物體系，亟需創(chuàng)新體制機(jī)制，廣泛動(dòng)員全社會(huì)多個(gè)部分參與。消費(fèi)者也應(yīng)提高警惕性和辨別力，不可盲目通過(guò)搜索引擎搜索到的銷(xiāo)售藥品的網(wǎng)站購(gòu)買(mǎi)藥品。