臨到歲末，國(guó)家新醫(yī)改的基礎(chǔ)性政策——基本藥物制度已經(jīng)按照文件要求在試點(diǎn)省份漸次鋪開(kāi)，全國(guó)30%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在過(guò)渡到基本藥物的框架之內(nèi)。之前備受矚目的基本藥物招標(biāo)采購(gòu)也隨著配套文件的出臺(tái)而進(jìn)入嶄新的階段。隨著江蘇、云南、浙江、河南、黑龍江等地的開(kāi)標(biāo)，基本藥品配送權(quán)的爭(zhēng)奪戰(zhàn)已經(jīng)在各地打響。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，基本藥物配送權(quán)之爭(zhēng)將左右醫(yī)藥商業(yè)未來(lái)的走向。
招標(biāo)政策“百花齊放” 
“目前，各地方招標(biāo)辦對(duì)基本藥物配送企業(yè)的要求都不一樣。”對(duì)藥品招標(biāo)深有研究的耿鴻武，現(xiàn)在已是九州通集團(tuán)公司副總經(jīng)理，他如此簡(jiǎn)潔地評(píng)價(jià)各地正在如火如荼進(jìn)行著的基本藥物招標(biāo)。
針對(duì)幾個(gè)已經(jīng)開(kāi)標(biāo)省份的招標(biāo)文件，發(fā)現(xiàn)各地對(duì)基本藥物配送商的要求各不相同。 
河南省在《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于申報(bào)2009年基本藥物配送企業(yè)招標(biāo)資質(zhì)的通知》和《河南省2009年基本藥物配送企業(yè)招標(biāo)公告》中規(guī)定，參加河南2009年基本藥物配送企業(yè)招標(biāo)工作的經(jīng)營(yíng)企業(yè)，必須在省內(nèi)具備覆蓋配送范圍的運(yùn)輸能力；具備與配送藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理制度；具備藥品配送網(wǎng)絡(luò)服務(wù)信息平臺(tái)；擁有與配送藥品相適應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員；商業(yè)信譽(yù)良好，兩年內(nèi)無(wú)嚴(yán)重違法、違規(guī)記錄。陜西省在《開(kāi)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》中，對(duì)基本藥物配送企業(yè)明確要求：企業(yè)的藥品年銷(xiāo)售總額超過(guò)1億元人民幣；具有與配送藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員；具有與配送藥品相適應(yīng)的現(xiàn)代物流設(shè)施設(shè)備，倉(cāng)儲(chǔ)面積不小于1500平方米（其中，冷藏庫(kù)不小于40立方米）、藥品儲(chǔ)存能力在3000個(gè)以上品種、配送品種倉(cāng)儲(chǔ)率達(dá)到90%以上；具有覆蓋轄區(qū)配送范圍的運(yùn)輸能力，配送車(chē)輛不少于15輛等。山東省則要求配送企業(yè)倉(cāng)儲(chǔ)面積要達(dá)到1萬(wàn)平方米，年銷(xiāo)售額5億元以上，有40畝物流規(guī)劃自由土地……除此以外，記者還了解到，各地招標(biāo)辦對(duì)入圍配送企業(yè)的數(shù)量也相差甚遠(yuǎn)，有的省規(guī)定入圍企業(yè)為3~5家，有的省則要求15家，有的省則有四五十家，還有的甚至達(dá)上百家。 
衛(wèi)生部等六部委聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的意見(jiàn)》中明確規(guī)定：“（基本藥物）由生產(chǎn)企業(yè)或委托具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接配送，原則上只允許委托一次。”而《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》中規(guī)定：政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物，實(shí)行省級(jí)集中網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)。由招標(biāo)選擇的藥品生產(chǎn)企業(yè)、具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)或具備條件的其他企業(yè)統(tǒng)一配送。 
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，構(gòu)成地方招標(biāo)政策各不相同的原因，一方面是國(guó)家政策留有空間，文件不甚明確；另一方面，各地對(duì)相關(guān)文件的理解有深有淺。再加上我國(guó)地域遼闊，各地情況差異很大，因此招標(biāo)政策難免帶有地方色彩。衛(wèi)生部藥物政策與基本藥物制度司司長(zhǎng)鄭宏曾表示，我國(guó)各地方發(fā)展水平差異很大，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)籌資水平不同，集中采購(gòu)的一些藥品品種也會(huì)有些差別，國(guó)家制定統(tǒng)一的招標(biāo)采購(gòu)政策不能適應(yīng)各地的實(shí)際情況，因此決定以省級(jí)為單位進(jìn)行統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，以減少制度設(shè)計(jì)所帶來(lái)的負(fù)面影響。